व्यापक चिकित्सा ऋण एक विशिष्ट अमेरिकी समस्या है। कैसर फ़ैमिली फ़ाउंडेशन द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण के अनुसार, लगभग 40% अमेरिकी वयस्कों के पास चिकित्सा ऋण में कम से कम $250 है।
“चिकित्सा ऋण का इतिहास मूल रूप से निम्नलिखित प्रश्न के बदलते उत्तर का इतिहास है: जब रोगी बिल का भुगतान नहीं कर सकता है, तो इसका भुगतान कौन करता है?” बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल में एक आपातकालीन चिकित्सक डॉ ल्यूक मेसाक ने कहा, जो चिकित्सा ऋण के इतिहास के बारे में एक किताब लिख रहे हैं।
चूंकि पिछले पचास वर्षों में स्वास्थ्य देखभाल की कीमतें बढ़ीं, मरीजों को देखभाल मिलने पर जेब से अधिक भुगतान करने के लिए कहा जा रहा था।
देखभाल की लागत में वृद्धि के कई जटिल कारण हैं जैसे निवारक देखभाल को प्राथमिकता न देना या मूल्य पारदर्शिता की कमी, लेकिन मुद्रास्फीति के लिए सबसे बड़े उत्प्रेरकों में से एक स्वास्थ्य बीमा का उदय था।
“यह तब था जब आप यह तृतीय-पक्ष भुगतानकर्ता प्रणाली प्राप्त करते हैं, जहां रोगी को सीधे इसकी पूरी लागत का भुगतान नहीं करना पड़ता है, बीमाकर्ता इसका एक हिस्सा चुकाता है,” कहा। जॉर्ज मेसन विश्वविद्यालय में एक वरिष्ठ स्वास्थ्य नीति संकाय सदस्य डॉ. पीटर कोंग्स्टवेड्ट। “यह आपको मूल्य निर्धारण पर लगातार ऊपर की ओर दबाव देता है, क्योंकि यदि आप भुगतान करने जा रहे हैं, तो कुछ और भुगतान क्यों नहीं किया जाता है?”
2000 के दशक की शुरुआत में, संघीय कानून ने 2003 के मेडिकेयर मॉडर्नाइजेशन एक्ट के साथ उच्च-कटौती योग्य स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में तेजी लाने के साथ बीमा योजनाओं की साझा लागत का एक बड़ा पुनर्गठन किया।
एक कटौती योग्य वह राशि है जो एक पॉलिसीधारक को अपनी स्वास्थ्य बीमा योजना शुरू होने से पहले चुकानी पड़ती है। 2022 में एक व्यक्ति के लिए औसत कटौती लगभग $1,760 है, जो 2006 में मुद्रास्फीति के लिए समायोजित होने पर दोगुनी थी।
लगभग 70% कम आय वाले वयस्कों ने कहा कि वे 500 डॉलर के अप्रत्याशित चिकित्सा बिल को वहन करने में सक्षम नहीं होंगे। कम से कम $90,000 की आय वाले परिवारों में से लगभग एक चौथाई ने भी कहा कि वे इसे तुरंत वहन करने में सक्षम नहीं होंगे।
“यह महसूस करने के लिए वास्तव में अर्थशास्त्र में नोबेल पुरस्कार नहीं लगता है कि अगर ज्यादातर लोग $ 500 का बिल नहीं दे सकते हैं, और स्वास्थ्य योजना पर औसत कटौती योग्य है जो किसी को काम पर मिलता है तो वह $ 1,500 के उत्तर में है, जो कि बनाने जा रहा है एक समस्या,” कैसर हेल्थ न्यूज के वरिष्ठ संवाददाता नोम लेवे ने कहा। “आप इस देश में एक आपातकालीन कक्ष या अस्पताल में नहीं चल सकते हैं और आमतौर पर कुछ हज़ार डॉलर से कम में बाहर निकल सकते हैं।”
देखें वीडियो अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में चिकित्सा ऋण इतना सामान्य कैसे हो गया और इसे बदलने के लिए हम क्या कर सकते हैं, इसके बारे में अधिक जानने के लिए ऊपर।