20 जनवरी, 2023 को रॉयटर्स द्वारा प्राप्त इस अदिनांकित हैंडआउट छवि में अल्जाइमर दवा लेकेम्बी देखी जा सकती है।
ईसाई | रॉयटर्स
इस सप्ताह एक प्रमुख चिकित्सा पत्रिका में प्रकाशित शोध के अनुसार, नया अल्जाइमर एंटीबॉडी उपचार लेकेम्बी मेडिकेयर पर प्रति वर्ष $5 बिलियन तक खर्च कर सकता है।
यदि लगभग 85,700 रोगी इस बीमारी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं और उनका उपचार किया जाता है, तो मेडिकेयर प्रति वर्ष लगभग $2 बिलियन खर्च करेगा। ईसाई और बायोजेन जामा इंटरनल मेडिसिन में गुरुवार को प्रकाशित शोध के अनुसार उत्पाद लेकेंबी।
अध्ययन के अनुसार, यदि लगभग 216,500 रोगी सफलता के उपचार के लिए योग्य हो जाते हैं, तो वरिष्ठ नागरिकों के लिए कार्यक्रम $ 5 बिलियन खर्च करेगा।
लेखकों ने कहा कि मेडिकेयर के लिए अनुमानित लागत रूढ़िवादी हैं और लेकेम्बी पर खर्च मांग और अन्य कारकों के आधार पर अनुमान से अधिक बढ़ सकता है।
JAMA अध्ययन करने वाले शोधकर्ताओं में चिकित्सक और शामिल थे सार्वजनिक स्वास्थ्य और नीति विशेषज्ञ। वे अन्य संस्थानों के साथ-साथ यूनिवर्सिटी ऑफ कैलिफोर्निया लॉस एंजिल्स, रैंड कॉर्पोरेशन, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल और बोस्टन में बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडिकल सेंटर से संबद्ध हैं।
Eisai और Biogen ने प्रति वर्ष $26,500 पर दो बार मासिक एंटीबॉडी इन्फ्यूजन की कीमत तय की है।
शोधकर्ताओं के अनुसार, न्यूरोलॉजिस्ट के दौरे, एमआरआई परीक्षण और पीईटी स्कैन, इन्फ्यूजन के प्रशासन और संभावित दुष्प्रभावों की निगरानी और उपचार से जुड़े प्रति मरीज $ 7,300 की अतिरिक्त वार्षिक लागत का अनुमान है।
अध्ययन में माना गया कि मेडिकेयर लागत का 80% कवर करेगा, रोगियों को शेष 20% का पूर्ण या आंशिक भुगतान करना होगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उनके पास पूरक बीमा है या नहीं।
अध्ययन के अनुसार, जिस राज्य में वे रहते हैं और क्या उनके पास पूरक बीमा है, उसके आधार पर मरीजों को प्रति वर्ष लगभग $ 6,600 के वार्षिक बिल का सामना करना पड़ सकता है। कुछ कम आय वाले लोग जो मेडिकेयर और मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, वे जेब से कुछ भी भुगतान नहीं करेंगे।
अल्ज़ाइमर एसोसिएशन, जो इस बीमारी से पीड़ित रोगियों की ओर से पैरवी करती है, का अनुमान है कि इस वर्ष अल्ज़ाइमर और डिमेंशिया के अन्य रूपों पर US $345 बिलियन का खर्च आएगा। एसोसिएशन के मुताबिक, ये लागत 2050 तक 1 ट्रिलियन डॉलर तक बढ़ सकती है।
एसोसिएशन के सार्वजनिक नीति के प्रमुख रॉबर्ट एग ने एक बयान में कहा, “उपचार के बिना यह मामला है। समय के साथ इस लागत को कम करने के लिए रोकथाम और उपचार ही एकमात्र रास्ता है।”
“लेकिन यह लागत नहीं है जो यह निर्धारित करे कि क्या लोगों के पास जीवन सुधार देखभाल तक पहुंच है – यह लोगों पर प्रभाव के बारे में है,” एग ने कहा। “अल्जाइमर के शुरुआती चरणों में किए गए उपचार का अर्थ जीवन की बेहतर गुणवत्ता हो सकता है।”
जनवरी में न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित क्लिनिकल परीक्षण के परिणामों में लेकेंबी का प्रारंभिक अल्जाइमर रोग के रोगियों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा।
महँगा उपचार अभी अधिकांश रोगियों के लिए उपलब्ध नहीं है क्योंकि मेडिकेयर ने एंटीबॉडी के कवरेज को गंभीर रूप से प्रतिबंधित कर दिया है।
मेडिकेयर ने वादा किया है कि अगर एफडीए जुलाई में उपचार को पूर्ण स्वीकृति देता है तो वह लेकेंबी को व्यापक कवरेज प्रदान करेगा। लेकेंबी को जनवरी में खाद्य एवं औषधि प्रशासन से शीघ्र स्वीकृति मिली।
अल्जाइमर एसोसिएशन, कांग्रेस के सदस्य और राज्य के अटॉर्नी जनरल मेडिकेयर पर अपने प्रतिबंध हटाने और लेकेंबी को पूरी तरह से कवर करने पर जोर दे रहे हैं।
एंटीबॉडी उपचार, जो बीमारी से जुड़े मस्तिष्क पट्टिका को लक्षित करता है, ईसाई के नैदानिक परीक्षण में संज्ञानात्मक गिरावट को 27% धीमा कर दिया।
वर्तमान में बाजार में ऐसी कोई अन्य दवा नहीं है जिसने अल्जाइमर रोग को धीमा करने में इस स्तर की प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया हो। एली लिली’s donanemab ने इस महीने की शुरुआत में नैदानिक परीक्षण के आशाजनक परिणाम प्रदर्शित किए। कंपनी इस तिमाही में पूर्ण एफडीए अनुमोदन के लिए आवेदन करने की योजना बना रही है।
लेकेंबी और डोनानेमाब दोनों में मस्तिष्क की सूजन और रक्तस्राव का गंभीर खतरा है।